Les visites telemàtiques al metge de capçalera van créixer el 26%

Les visites a distància del metge de capçalera han representat aquest 2021 (amb dades fins al 30 de setembre) un 35% del total de reemborsades per la CASS. La nova modalitat que va irrompre a causa de la pandèmia segueix molt present en un 2021 encara marcat per la Covid. En els nou primers mesos de l’any la CASS havia abonat un total de 181.771 consultes de generalistes, de les quals 117.166 van ser presencials i 64.605 a distància. Les dos tipologies de consultes han crescut respecte del mateix període del 2020, en consonància amb l’increment generalitzat de la despesa sanitària, però la modalitat que més ho ha fet ha estat la telemàtica. El 2020 fins al 30 de setembre la CASS havia reemborsat 51.127 visites no presencials i en el mateix període de l’any passat han estat 64.605, un 26% més. De presencials, se n’havien fet fins a final de setembre 117.166, un 7% més que les 109.542 de l’any anterior. Sumant tots dos volums, l’augment global de consultes ha estat del 13% respecte a l’any passat.

L’increment ha estat més alt en el cas dels especialistes. La CASS n’ha abonat 133.222 de presencials i 24.032 a distància. Són 157.254 consultes, un 29% més que les 121.950 d’un any abans (107.649 de tradicionals i 14.301 de telemàtiques). Malgrat que creixen totes dues modalitats de visitar el pacient, en el cas dels especialistes l’opció de la telemedicina és menor (cal tenir en compte que els capçalera assumeixen tota l’activitat Covid no hospitalària), representant un 15% del volum total de consultes facturades i reemborsades.

La despesa sanitària

La despesa sanitària abonada per la CASS els nou primers mesos del 2021 s’ha acostat als 82 milions d’euros, al voltant del 17% més que en el mateix període d’un any enrere. El dèficit de la branca general a 30 de setembre era de 33,4 milions d’euros. La Covid està afectant l’activitat, també pel fet que aquest 2021 s’ha traslladat molta de la que el 2020 es va suspendre a conseqüència de la pandèmia. I això es veu, per exemple, en la feina a les consultes dels metges especialistes, que ha recuperat i superat els nivells prepandèmia en el període entre el gener i el setembre. Els capçalera estan batent rècords d’actes reemborsats pel coronavirus però, a més, amb la reforma del sistema, són també els referents del pacient i porta d’entrada necessària per accedir a la majoria d’especialitats. Així que s’ha revertit la situació prepandèmia, quan els especialistes generaven més actes mèdics que els facultatius de primària.

El Govern tot just acaba d’adjudicar a l’empresa Blau Advisors la creació i desenvolupament d’un quadre de comandament global per al ministeri de Salut, que ha de servir per analitzar els recursos existents, millorar el nivell de coneixement intern de l’organització i també per planificar i reduir la despesa sanitària. El ministre de Salut, Joan Martínez Benazet, ha comentat en alguna ocasió la dificultat d’analitzar l’augment de la despesa sanitària tenint en compte el context de crisi sanitària, i que aquest quadre de comandament havia de servir per fer un examen més precís.

I en el mateix consell de ministres es va adjudicar un programari de videoconsulta que s’integrarà amb la història clínica compartida, així com una passarel·la de cobrament de les visites, per tal que es converteixi en l’eina tecnològica que usin els facultatius per comunicar-se amb els pacients a distància. A mitjans de l’any passat es va aprovar un decret per imposar normes a les visites telemàtiques però la CASS no ha amagat el neguit pels efectes d’aquesta nova modalitat en la pujada de la despesa sanitària.

FISIOTERAPEUTES O DENTISTES SUPEREN L'ACTIVITAT PREPANDÈMICA

L’any 2020 va suposar un fre generalitzat en l’activitat sanitària aliena a l’atenció a la Covid-19 però el 2021 s’estava recuperant i superant l’activitat prepandèmia. Les consultes de fisioterapeutes o dentistes són un exemple. La Seguretat Social havia reemborsat fins al 30 de setembre prop de 297.000 actes de fisioteràpia, que són un 36% més dels que havia abonat en el mateix període del 2020. I és quefa dos anys l’activitat d’aquests professionals de la salut havia caigut entre el gener i el setembre un 23% respecte al 2019. El 2021, però, s’han superat també les xifres del 2019 i el 2018 en el mateix període (llavors es van reemborsar 282.311 i 271.030 actes, respectivament). El mateix succeeix amb els dentistes, que han facturat 16.670 actes entre el gener i el setembre, que són un 32% més dels que es van declarar en el mateix període de l’any anterior. En el cas dels odontòlegs, l’activitat havia caigut un 15% el 2020 respecte al 2019. Així que aquest l’any passat s’està superant l’activitat prepandèmia (el 2019 es van comptabilitzar 14.969 actes i el 2018, 13.297).