editorial
100 'físios' i 2,5 'otorinos'
La Caixa Andorrana de Seguretat Social (CASS) està desenvolupant un reglament que estableixi limitacions per als professionals liberals a l’hora de convencionar-se. El creixement exponencial dels últims anys s’ha convertit en un problema econòmic
L’anàlisi de l’evolució del nombre de professionals liberals convencionats a la Seguretat Social mostra com la despesa sanitària està molt més lligada a aquest factor que no pas al del nombre d’afiliats a la CASS. Les xifres són incontestables. Hi ha especialitats sanitàries on s’està produint un boom els últims anys. Els exemples més paradigmàtics són fisioteràpia i odontologia. La legislació nacional suposa que un diplomat en aquestes carreres passa a exercir automàticament i a estar convencionat a la CASS. L’entrada al mercat és molt més directa que en d’altres països a causa que el pagador final és la Seguretat Social. El resultat es pot constatar amb el nombre de fisioterapeutes arribant al centenar, mentre que hi ha 65 dentistes. La situació de saturació és evident i no cal mirar les estadístiques per adonar-se que el nombre de professionals de les dues especialitats ja supera les necessitats d’una població de 70.000 habitants. Aquesta situació contrasta, per exemple, amb d’altres camps sanitaris on hi ha evidents mancances. Per exemple otorinolaringologia, on l’escassetat de metges crea greus problemes. O dermatologia. Aquesta situació és fruit del descontrol absolut en què s’ha mogut el sector sanitari des de fa anys. I ens movem amb unes xifres impactants de 2,5 otorinolaringòlegs (n’hi ha un de forà que ve una setmana de cada dues) per cada 100 fisioterapeutes. Les deficients gestions dels successius ministeris de Salut i la incapacitat manifesta de les successives direccions del SAAS han derivat en un model sense cap ni peus. No funciona sobre la base de les necessitats dels pacients, sinó en funció de les necessitats de facturació de l’hospital i dels professionals liberals. El Govern demòcrata i els seus gestors sanitaris són especialment culpables d’aquesta situació perquè, tot i que van heretar un sistema malalt, ha estat durant els anys que fa que governen quan hi ha hagut l’enfonsament definitiu de la coherència del sistema. Tot plegat ha portat a apujar un 2% les cotitzacions per rebaixar de 70 a 55 els milions de dèficit sanitari. La CASS ara vol fer un reglament per posar condicions per a la convenció de professionals sanitaris. És un primer pas i ja era hora que algú en fes algun.