Editorial
Tercer pagador per fi
Els afiliats de la Seguretat Social han hagut de fer front històricament al pagament del 100% de la factura sanitària en casos de no hospitalització. El Govern i la CASS semblen decidits a posar-hi fi però la mesura no agrada al president de la parapública
El tercer pagador és un concepte segurament desconegut per bona part dels afiliats de la Caixa Andorrana de Seguretat Social (CASS). Si s’explica és ben fàcil d’entendre. Quan comenci a aplicar-se, d’acord amb la voluntat mostrada pel Govern, l’usuari que vagi a un especialista, a fer-se analítiques o radiografies, no haurà de pagar la totalitat de la factura, com passa fins ara, perquè la CASS li retorni el 75% passats uns dies, sinó que es limitarà a satisfer el 25% de copagament que li correspon. El tercer pagador s’ha començat a aplicar ja amb èxit en el cas els metges referents i ara s’ampliarà a la totalitat del sistema públic, on, tenint en compte que les factures poden ser molt més elevades que amb el generalista, pren encara més sentit. No hi ha raó perquè a aquestes altures els beneficiaris actuïn com a finançadors de la Seguretat Social avançant uns diners, en algun cas centenars d’euros, que els poden provocar dificultats. L’Observatori del primer trimestre del Centre de Recerca i Estudis Sociològics indicava que el 14 per cent de la població admetia que arribava a final de mes amb dificultat o molta dificultat. El segon trimestre, ja amb l’efecte Covid, el percentatge sobrepassava el 16 per cent. Per què posar pressió suplementària a les famílies que tenen dificultats fins al punt d’haver d’ajornar proves senzillament per un problema burocràtic? Malgrat que el consell d’administració de la CASS és favorable a corregir aquesta situació, el president, Albert Font, té un posicionament contrari. No s’oposa a la mesura en si, sinó que alerta que pot significar un increment de la despesa sense disposar de mesures de control. La CASS i el ministeri han disposat de temps i recursos suficients per instaurar el mecanisme del tercer pagador i per garantir que no provoca un efecte inflacionari. Contràriament a d’altres països amb sistemes universals, els ciutadans participen directament en el pagament de la factura sanitària. Sembla de justícia que a més no hagin de seguir finançant la CASS.